info scanner

Bonjour,
Je dois faire un scanner du foie avec injection d iode.je souhaiterais savoir quelle est la dosimetrie integree pour ce type d'examen (en mGy ou mSv..sachant que le Wr du X ça doit etre 1..la transition n est pas trop dure).
Concernant l'iode injecté..ça doit être de l iode 125 ou 131..?pouvez vous confirmer?
Est ce qu on protège la thyroïde par l ingestion d iode stable? Si non, pourquoi?
Enfin,si l iode injecté est de l iode radioactif,quelle est l activité injectée? Quelle est la dosimetrie interne engagé?
Sachant qu un portique C3 sortie de site est à 3000Bq en seuil est ce que je vais déclencher au lendemain de cette injection d iode?

D'avance merci.

Un scanner n'est pas une scintigraphie, pour laquelle l'appareil reconstitue une image en enregistrant le rayonnement d'un produit radioactif choisi de façon à se fixer préférentiellement sur les organes à examiner.
En revanche, l'appareil "scanner" lui même émet des rayonnements X pour reconstituer une image en plusieurs "coupes" des tissus traversés et la dose (dizaine de mGy comme ordre de grandeur) dépend du type d'examen et de quelques autres paramètres. L'iode est utilisé comme produit de constraste : il n'est pas radioactif.

Superbe nouvelle pour l Iode. Merci beaucoup.
Pour ce qui est de la dosimetrie en expo externe c est moins rejouissant... ils vont m en f!aire 2. Un scanner pour voir..un autre pour la biopsie.
Soit plus de ma limite annuelle au boulot... ! Je sais pas si le corps medical connait bien les paroles "justification" et "optimisation"..

Merci beaucoup pour ces réponses.

Bonjour
A la question :
"Je sais pas si le corps médical connait bien les paroles "justification" et "optimisation"..
Et bien posez-leur la question car ils devraient.
KLOUG

En général : 
"Au final, les professionnels ressentent peu la nécessité d’améliorer la radioprotection des patients en imagerie, soit parce que l’enjeu leur parait négligeable, soit parce qu’ils considèrent que la dose délivrée au patient repose sur les performances intrinsèques des machines et non sur l’utilisation qu’ils en font."

En pédiatrie : 
"La collecte des données en pédiatrie, tous domaines confondus, reste extrêmement réduite. Ceci met en évidence une quasi absence d’évaluation des doses délivrées aux enfants par les établissements et a pour conséquence de ne pas permettre aux autorités de mettre à disposition des professionnels des NRD pédiatriques représentatifs des pratiques."

(source IRSN : Analyse des données relatives à la mise à jour des niveaux de référence diagnostiques en radiologie et en médecine nucléaire - Bilan 2011-2012 PRP-HOM/2014-9)


En français : c'est pas que tout le monde s'en fout, mais un peu quand même (http://www.fnmr.org/document.aspx?article=3179&chemin=2013/03/3179/2012_dix_engagements.pdf)
... et les régulateurs régulent pas grand chose, comme partout.

Merci beaucoup pour toutes ces info.
Ça rassure vraiment pas. Ok il y a le pesage benefice pour le patient..mais pour moi ils n es!saient pas forcément de reduire la dosimetrie patient.
Le pire c est qu au telephone je demande au medecin la do!simetrie pour ce scanner en mGy ou mSv...et incapable de me repondre à l instant T car ils utilisent d'autres unités!!
Je reposerai la question le jour j pour voir...

sev a écrit:

Merci beaucoup pour toutes ces info.
Ça rassure vraiment pas. Ok il y a le pesage benefice pour le patient..mais pour moi ils n es!saient pas forcément de reduire la dosimetrie patient.
Le pire c est qu au telephone je demande au medecin la do!simetrie pour ce scanner en mGy ou mSv...et incapable de me repondre à l instant T car ils utilisent d'autres unités!!
Je reposerai la question le jour j pour voir...

Tu pourra avoir la valeur de ta dosimétrie a mGy une fois l'examen fait
Elle sera marquée sur les images.

Bonjour Sev,
sur ton scanner, tu auras une mesure en mGy.cm c'est le PDL.
Pour avoir ta dose efficace en mSv ti dois multiplier par le coéfficient de pondération Wt: pour l'abdomen on prend 0.015.

bonne soirée

Bonjour.

Je me pêrmets de compléter Domino:

Les doses réglementaires à expliciter sur le compte-rendu du scan sont:
-->la CTDIvol ( = IDSPvol), qui est une dose sur l'épaisseur d'une seule coupe, pondérée en fonction de la profondeur et rapportée au pas de l'hélice de scanner,

--> le PDL qui est le produit de la CTDI par la longueur balayée, et qui est donc une estimation de l'énergie totale délivrée en une hélice .

L'intéret est effectivement que, en fonction de la région anatomique ( voir du sexe si irradiation du thorax), il existe une relation directe et simple entre le PDL et la dose efficace en mSv :
PDL x 1/500 = mSv pour la tête,  x  1/60 = mSv , thorax, homme,     x 1/50 = mSv, thorax femme,  x 1/65 = mSv pour l'abdomen.

Bonne journée

Thierry

titi25 a écrit:

Bonjour.

Je me pêrmets de compléter Domino:

Les doses réglementaires à expliciter sur le compte-rendu du scan sont:
-->la CTDIvol ( = IDSPvol), qui est une dose sur l'épaisseur d'une seule coupe, pondérée en fonction de la profondeur et rapportée au pas de l'hélice de scanner,

--> le PDL qui est le produit de la CTDI par la longueur balayée, et qui est donc une estimation de l'énergie totale délivrée en une hélice .

L'intéret est effectivement que, en fonction de la région anatomique ( voir du sexe si irradiation du thorax), il existe une relation directe et simple entre le PDL et la dose efficace en mSv :
PDL x 1/500 = mSv pour la tête,  x  1/60 = mSv , thorax, homme,     x 1/50 = mSv, thorax femme,  x 1/65 = mSv pour l'abdomen.

Bonne journée

Thierry

Tres interessant
Tu aurais les facteurs a appliquer pour le reste du corps.
Par exemple pour un Cervico thoracico Abdomino Pelvien

Bonjour.

Les chiffres que j'ai cités sont les seuls dont je dispose.
Le pelvis est à considérer comme l'abdomen, mais je ne sais pas s'il y a une référence applicable pour le cou .

bonne journée
Thierry

ok

Merci a toi

... mais comme il faut toujours chercher à combler ses lacunes, voici un lien explicatif :

http://eassa.cordo.pagesperso-orange.fr/SFROPRI/ScanMultiCoupe.htm

Bonne journée

Thierry

!!Bonjour!
verdict : 11 mSv !!