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 SCINTIGRAPHIE THYROIDIENNE ET ELOIGNEMENT

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AuteurMessage
sophieEL
Phénomène de foire
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MessageSujet: SCINTIGRAPHIE THYROIDIENNE ET ELOIGNEMENT   Ven 28 Aoû 2015 - 10:02

Bonjour,

Je dois effectuer une scintigraphie thyroïdienne prochainement du fait de la présence de nodules et je souhaiterais savoir si cela représente un danger pour ma famille en terme de radioactivité. J'ai en effet deux garçons de 3 et 1 ans. Combien de temps dois-je m'éloigner d'eux? Dois-je aller à l’hôtel pour ne pas risquer une possible contamination de mon appartement? Si non, dois-je laver les draps ou autre? Comment me débarrasser de la radioactivité une fois l'examen effectué? J'ai lu qu'il fallait prendre plusieurs douches et souvent uriner.
Par ailleurs, j'allaite mon bébé, combien de temps dois-je interrompre l'allaitement?

Merci beaucoup.

Cordialement,
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SheepeR
Trapéziste
Trapéziste



MessageSujet: Re: SCINTIGRAPHIE THYROIDIENNE ET ELOIGNEMENT   Ven 28 Aoû 2015 - 10:13

Bonjour,

Connaissez vous le l’isotope utilisé pour votre scintigraphie? Tc99m / I131 / I123?
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sophieEL
Phénomène de foire
Phénomène de foire



MessageSujet: Re: SCINTIGRAPHIE THYROIDIENNE ET ELOIGNEMENT   Ven 28 Aoû 2015 - 10:19

Non malheureusement.
Pouvez vous me donner les différents cas de figures?
Par ailleurs, est ce dangereux pour moi? Y a-t-il des cas de cancers radio induis à la suite de cet examen?

Merci beaucoup
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Samael22
Trapéziste
Trapéziste



MessageSujet: Re: SCINTIGRAPHIE THYROIDIENNE ET ELOIGNEMENT   Ven 28 Aoû 2015 - 11:32

Je ne suis pas un pro de ces questions mais je vais répondre ce qui me semble logique, sans grande connaissance de ce sujet spécifique. J'ai seulement mesurer la radioactivité émise par les gens ayant subit des scintigraphies.
Pour moi pas besoin d'aller à l'hotel, mais dormir à part est une bonne chose. La contamination venant de votre sueur sera existante mais assez faible pour ne pas s'en inquiéter.

Pour l'allaitement, ne voulant pas dire de bêtise je ne dirai rien.
Prendre des douches servira à enlever votre sueur mais en aucun cas à accélérer le rejet des éléments radioactifs par votre corps. 
Boire beaucoup ... j'imagine que ça aide vu qu'on retrouve de la radioactivité dans les urines. (si elle est dans les urines elle n'est plus en vous)
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Samael22
Trapéziste
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MessageSujet: Re: SCINTIGRAPHIE THYROIDIENNE ET ELOIGNEMENT   Ven 28 Aoû 2015 - 12:19

Je suis en train de me relire et je me trouve maladroit lorsque je parle de douche.
Je conseille tout de même de prendre une douche le matin et une le soir. Pour enlever la sueur radioactive justement.
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sophieEL
Phénomène de foire
Phénomène de foire



MessageSujet: Re: SCINTIGRAPHIE THYROIDIENNE ET ELOIGNEMENT   Ven 28 Aoû 2015 - 12:23

Très bien mais combien de temps dois je suivre ces précautions? Au bout de combien de jours puis je estimer avoir éliminé toute radioactivité?
merci
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Samael22
Trapéziste
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MessageSujet: Re: SCINTIGRAPHIE THYROIDIENNE ET ELOIGNEMENT   Ven 28 Aoû 2015 - 12:37

le plus pénalisant est l'iode 131. Sa période effective est d'environ 1 semaine. Donc au bout d'une semaine la radioactivité est divisée par 2. ( Mais si vous buvez beaucoup la période diminue )
Donc tout dépend de l'activité qu'on vous a injecté. Et c'est là que mes connaissances s'arrêtent.

Pour les autres éléments Tc99m et Iode-123 au vu de leur période bien plus courte, au bout d'une semaine il n'y aura plus rien (quelque soit l'activité reçue au départ).
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benjamin14
Funambule
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MessageSujet: Re: SCINTIGRAPHIE THYROIDIENNE ET ELOIGNEMENT   Ven 28 Aoû 2015 - 13:08

Bonjour,

Samael, tu parles d'une période de 1 semaine pour l'Iode 131 mais c'est la période physique! La période effective est plus courte que ca.
Ne vous inquiétez pas, c'est du diagnostic et les médecins vous fourniront un livret explicatif avec les bonnes pratiques à mettre en place.
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Samael22
Trapéziste
Trapéziste



MessageSujet: Re: SCINTIGRAPHIE THYROIDIENNE ET ELOIGNEMENT   Ven 28 Aoû 2015 - 13:11

Il me semblait que la période biologique de l'iode était au alentour de 30 jours. Donc la période physique est semblable à l'effective
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benjamin14
Funambule
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MessageSujet: Re: SCINTIGRAPHIE THYROIDIENNE ET ELOIGNEMENT   Ven 28 Aoû 2015 - 13:14

non non non.. sinon on garderait les patients traités par radiothérapie métabolique plus que 3 jours...
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Samael22
Trapéziste
Trapéziste



MessageSujet: Re: SCINTIGRAPHIE THYROIDIENNE ET ELOIGNEMENT   Ven 28 Aoû 2015 - 13:24

http://www.irsn.fr/FR/professionnels_sante/radiopro_travailleurs/Documents/medecine_nucleaire/iode_131.pdf

Par calcul je trouve environs 55 jours de période biologique. 
Bon après mes cours sont loin, du coup je loupe peut-être quelque chose.
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Gnaf
Acrobate
Acrobate



MessageSujet: Re: SCINTIGRAPHIE THYROIDIENNE ET ELOIGNEMENT   Ven 28 Aoû 2015 - 13:37

Je suppose que le médecin donnera toutes les infos.
Selon les fiches "radionuclides" :
* pour 30% l'iode 131 est fixé sur la thyroïde avec élimination selon une période effective de 7 jours
* le reste est majoritairement éliminé par voie rénale (l'urine donc) avec une période effective de 6 heures. seulement quelques % par les selles et très peu ( moins de 0.1%)  par les autres voie, salive, sueur, respiration...
Mais, pour les scintigraphies à l'iode, l'iode 123 est plus souvent utilisé, avec une période effective de 13 heures pour les 30% fixés sur la thyroïde.
Il n'y a pas d'info sur le % allant dans le lait en cas d'allaitement mais principe de  précaution ou pas, il vaut mieux suspendre ... l'iode se fixe bien sur les graisses donc le lait !
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Samael22
Trapéziste
Trapéziste



MessageSujet: Re: SCINTIGRAPHIE THYROIDIENNE ET ELOIGNEMENT   Ven 28 Aoû 2015 - 13:38

L'agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), (aucune idée si on peut leur faire confiance ou pas) préconise un arrêt définitif de l’allaitement.
http://agence-prd.ansm.sante.fr/php/ecodex/rcp/R0178909.htm

Mais bon là je pars en spéculation, il faut demander à un médecin.
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Domino
Contorsionniste
Contorsionniste



MessageSujet: Re: SCINTIGRAPHIE THYROIDIENNE ET ELOIGNEMENT   Ven 28 Aoû 2015 - 14:32

pauvre bébé qui n'aura plus à manger!

Soyons sérieux:

Il s'agit d'un examen diagnostic
Donc:
-les doses injectées sont moindres qu'en thérapeutique
-la scintigraphie est réalisée soit avec du Tc99 soit de l 'I123

Dans les 24h qui suivent l'injection:
-les urines éliminent quasi 80% dans les 6 premières heures
- toute le corps et ses sécrétions présente une radioactivité (faible)
Donc:
- boire beaucoup pour éviter la stagnation de produit radioactif au niveau des voies urinaires
-éviter de prendre son enfant sur les genoux
Surtout ne pas se stressé, l'enfant le ressentira et voudra absolument aller dans les bras de maman.
Cependant, on est là dans un principe de précaution.

En ce qui concerne l’allaitement:
- pour le Tc, il sera quasi totalement éliminé après 72h. Vous pouvez donc reprendre l’allaitement à la condition que pendant la période d'abstinence, vous ayez tiré le lait et l'avez jeter (dans les WC et non pas dans l'évier)

-pour l'Iode, il se fixe au niveau de la thyroide en prenant la place de l'Iode naturel. S'il en reste dans le lait, il se fixera sur la thyroide de l'enfant.
La thyroide a un rôle fondamental dans le développement de l'enfant.
Personnellement, quelque soit l'isotope, je ne reprendrais pas l’allaitement.

Donc: impérativement se renseigner pour savoir ce qui est injecté.
Probable que ce soit du Tc

_________________
l' ouverture d'esprit n'est pas une fracture du crâne
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Gally
Funambule
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MessageSujet: Re: SCINTIGRAPHIE THYROIDIENNE ET ELOIGNEMENT   Ven 28 Aoû 2015 - 16:54

Pareil, je commence par la blague : Domino, je me sens stressée !!! je peux avoir un hug ? Laughing Laughing Laughing

Le médical n'est pas mon secteur, et l'explication de Domino est complète,mais comprends tes angoisses de maman. Je partage son avis concernant l'allaitement. Ton médecin t'expliquera qu'au bout d'une certaine durée les lois de la radioactivité/ maths/ statistiques seront avec toi : il n'y aura plus de risque radiologique. Nous avons eu le même type d'argument il y a quelques jours à peine : si tu reprends ton allaitement et que tout va bien dans les années, c'est le top. Si, un jour, ton fils était victime d'une anomalie de développement, quasi certainement pas liée à cet examen, j'ai bien peur que tu t'interroges toute ta vie sur l'implication de cet examen.

Ce sont tes choix, par contre ta venue sur le forum pour poser la question et partager tes angoisses montre que peut être un rendez vous explicatif "pré examen" serait une bonne chose (si c'est faisable). Bon courage en tous cas. Smile . Si tu y penses, poste les réponses qui t'ont été apportées, cela rassurera peut être d'autres patients.
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Domino
Contorsionniste
Contorsionniste



MessageSujet: Re: SCINTIGRAPHIE THYROIDIENNE ET ELOIGNEMENT   Ven 28 Aoû 2015 - 17:02


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Gally
Funambule
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MessageSujet: Re: SCINTIGRAPHIE THYROIDIENNE ET ELOIGNEMENT   Ven 28 Aoû 2015 - 17:06

T'es au top ! Exactement ce dont j'avais besoin ! Laughing Laughing Laughing

_________________
Croit fermement en l'aristocratie d'EM Forster.
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