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 surveillance des patients

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Verdonckium 485
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MessageSujet: Re: surveillance des patients   surveillance des patients - Page 2 EmptyLun 31 Jan 2011 - 14:29

D'aprés la publication 85 de la CIPR [79] : Pour les patients dont la dose d'entrée estimée est de 3 Gy ou plus, l'opérateur devra prévoir un examen du patient entre 10 et 14 jours aprés l'intervention. L'objet de cet examen consiste à identifier les effets cutanés (principalement les érythèmes) qui, en fonction de leur chronologie, peuvent augurer de troubles plus graves et chroniques. Si de pareils effets se produisent, le patient devra alors consulter un dermatologue en lui mentionnant tous les détails de la procédure interventionnelle et probablement aussi les doses à la peau.

Attention:
3 Gy à la peau, c'est un érythème pour une incidence. Mais 3 Gy à la peau pour plusieurs incidences peut être pas
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Verdonckium 485
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MessageSujet: Re: surveillance des patients   surveillance des patients - Page 2 EmptyLun 31 Jan 2011 - 14:32

J'ai vu quelque part un patient avoir pris 12 Gy à la peau pour 2 incidences au total (1h24 de scopie et 7 mn de graphie). Et bien, le patient n'en a jamais été informé... Jusqu' à l'arrivée des effets
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MessageSujet: Re: surveillance des patients   surveillance des patients - Page 2 EmptyLun 31 Jan 2011 - 15:35

Verdonckium 485 a écrit:
3 Gy à la peau, c'est un érythème pour une incidence. Mais 3 Gy à la peau pour plusieurs incidences peut être pas
Effectivement, il n'y aura pas d'effets déterminisites si les incidences ne se recouvrent pas.
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MessageSujet: Re: surveillance des patients   surveillance des patients - Page 2 EmptyLun 31 Jan 2011 - 20:52

d'ou l'intéret d'avoir une représentation spatiale du champ, en particulier en NRI (technique aux multiples incidences et reprise des patients à 24 ou 48h pour compléter ou contrôler).
Je crois avoir vu qu'a strasbourg, depuis leur incident, ils prennent systématiquement la taille des champ en NRI, lors d'examen ayant des localisations difficiles...(possible recoupement)
qq1 peut il confirmer? (j'ai un vague souvenir d'un diaporama des SFNR)
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Verdonckium 485
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MessageSujet: Re: surveillance des patients   surveillance des patients - Page 2 EmptyVen 4 Fév 2011 - 22:11

La dose des patients me semble bien plus préoccupante que celle des travailleurs, désolé :calim:
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MessageSujet: Re: surveillance des patients   surveillance des patients - Page 2 EmptySam 5 Fév 2011 - 8:51

@ marmotte : les constructeurs le proposent désormais en option ...payante.
@ Verdonckium : le patient en prend pas mal en une ou quelques fois, les travailleurs en prennent un peu tous les jours, les cumuls sont assez préoccupants.
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