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 Scanner cérébral nouveau né

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3 participants
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Sonia
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MessageSujet: Scanner cérébral nouveau né   Scanner cérébral nouveau né EmptyMar 2 Fév 2021 - 17:39

Bonjour,
Mon fils, qui a 4 ans et demi, a du faire un scanner cérébral lorsqu'il était nouveau né à 3 jours de vie car il avait un enfoncement provenant d'une complication lors de l'accouchement (embarrure crânienne). Cet examen a décelé une fracture du crâne sans incidence sur le cerveau, qui n'a, heureusement, pas eu de conséquence sur sa santé et s'est remise toute seule. Il va très bien.
Je m'inquiète de la dose de radiation qu'il a reçu à l'époque après lecture de diverses publications sur la corrélation entre scanner cérébral et cancer pédiatrique. Les pédiatres ne nous en ont pas parlé à l'époque et il est difficile de s'y retrouver sans s'inquiéter ou culpabiliser.
Le compte rendu indique la dose suivante : 218 mGy.cm. J ai compris en lisant le forum que cette dose venait entamer son "capital".
A quoi cela correspond t il ?
Merci par avance pour votre aide.
Bonne journée
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Iron Kloug
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Iron Kloug


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MessageSujet: Re: Scanner cérébral nouveau né   Scanner cérébral nouveau né EmptyMar 2 Fév 2021 - 20:45

Bonsoir
Je pense que dans le cas de votre petit garçon, cet examen était nécessaire.
Heureusement il va bien.
En ce qui concerne la dose reçu pour un scanner je peux faire des conversion pour les adultes grâce à des éléments présenter par le professeur De Kerviler qui était au service radiologie de l'hôpital Saint-Louis.
Pour les enfants je préférerai qu'un spécialiste du domaine vous donne plus d'éléments. je pense que Lapassoire, Benjamin14 ou Domino (ou d'autres) s'ils passent pas là pourront compléter et même améliorer mes informations.

On fait généralement la conversion pour comparer la dose reçue par un scanner à une dose qui serait répartie sur l'organisme entier.
C'est ce que l'on définit comme la dose efficace.
Pour un scanner au niveau de la tête la formule s'établit comme suit :
E (en millisievert)= dose longueur (mGy.cm) . coefficient de conversion
E = 218 . 0,0021 = 0,46 millisievert (mSv)

Nous sommes exposés de manière naturelle adulte comme enfant (et bébé) tous les ans entre 2,5 et 5 millisieverts par an.
Pour un adulte cela correspond au dixième de l'exposition naturelle sur l'année (disons un peu plus d'un mois).

Le coefficient de conversion pour les enfants est légèrement différent.
J'ai effectivement trouvé dans une autre publication (Ordre de grandeur des doses reçues lors des expositions diagnostiques en pratique médicale par les docteurs D Sirinelli, H Ducou le pointe, H Brisse, JF Chateil) un coefficient égal à 0,011 pour un nouveau né.
Ce qui donne :
E = 218 . 0,011 = 2,4 mSv.
Ce qui correspond à une exposition naturelle au maximum d'une année (selon la région où vous habitez).

Ce n'est donc pas très élevé.
Et cela ne devrait pas avoir une incidence élevée sur sa santé.

J'espère que d'autres klowns viendront compléter les éléments d'informations et vous rassurer.
Et vous pouvez aussi contatcer l'unité d'expertise médicale de l'IRSN.
Courrier électronique : rpmed@irsn.fr
Tel. : 01.58.35.92.86 

je vous souhaite une bonne soirée.
Iron Kloug

_________________
I'm still standing (à fredonner sur l'air qui va bien) Cool
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Sonia
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MessageSujet: Re: Scanner cérébral nouveau né   Scanner cérébral nouveau né EmptyJeu 4 Fév 2021 - 17:18

Bonjour,
Merci beaucoup pour votre réponse et vos explications. Lorsque cet examen a été fait, je n' ai pas pensé à ce risque d exposition à de la radioactivité, je m en veux beaucoup car peut être qu un IRM aurait pu être possible car il ne y avait pas d urgence vitale. D ailleurs le pédiatre n a pas parlé de cela.
J ai écris à l IRSN pour avoir leur avis, je vous tiendrai informé de leur réponse.
Bien cordialement et merci encore pour votre aide
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Lapassoire
Ventriloque
Ventriloque



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MessageSujet: Re: Scanner cérébral nouveau né   Scanner cérébral nouveau né EmptyLun 8 Fév 2021 - 17:19

Bonjour,

Le premier principe de radioprotection est la justification : si l'examen a été réalisé, c'est qu'il était justifié par le radiologue qui a réalisé l'acte. La justification est basée sur la notion du rapport bénéfice/risque (comme pour les médicaments).
Pour transposer le PDL en mGy.cm en dose efficace en mSv, pour un nouveau-né au niveau de l'encéphale le coefficient à appliquer vaut 0,011 comme l'a indiqué Kloug, ce qui donne une dose efficace de 2,4 mSv.

Soyez rassurée, comme l'a dit Kloug, cela n'est pas très élevé : à certains endroits sur Terre, la dose naturelle reçue annuellement est bien haute que cette valeur.

Lapassoire
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