Bonjour
Je n’aurai pas l’impertinence de le dire, car n’étant pas médecin, mais je me pose quand même la question de savoir si votre pathologie nécessitait tous ces examens radiologiques ?
S’il apparaît que vous souffrez d’un trouble anxieux généralisée sévère, avec vertige et migraine, il aurait pu être détecté d’une autre manière qu’avec de l’imagerie médicale.
Votre médecin traitant aurait pu être beaucoup plus vigilant sur ce point !
Ce n’est pas parce qu’on passe un scanner que ça améliore, sa santé. Un examen de ce type doit être justifié et optimisé.
Pour les scanners, nous allons remonter à la dose efficace. Cela correspond à une dose qu'aurait reçu le corps dans son entier (notée E). Il faut savoir que nous sommes tous exposés chaque année entre 4,5 et 6,5 mSv. Je retiens ce dernier chiffre pour les personnes qui ont des examens médicaux assez fréquents.
C’est une unité qui traduit les effets biologiques des rayonnements à faible dose.
Pour vous donner d’autres chiffres les personnes exposées de manière professionnelles ont une limite d’exposition annuelle fixée à 20 mSv.
Alors nous allons faire le calcul suivant :
E(mSv) = DLP (mGy.cm) x facteur de conversion
Pour 2013 scanner cérébral et des sinus 876 mGy.cm.
Le coefficient pour la tête est de 0,0021
E = 876 . 0,0021 = 1,83 mSv soit 3 mois et demi d’exposition naturelle. (3,5)
Pour 2015 scanner cérébral 722 mGy.cm.
E = 722 . 0,0021 = 1,5 mSv soit 3 mois d’exposition naturelle. (3)
Pour 2015 scanner abdomino pelvien 610 mGy.cm
Le coefficient le plus restrictif pour ces parties du corps est de 0,016
E = 610 . 0,016 = 9,8 mSv soit une année et demi d’exposition naturelle. (18)
Les doses quand elles sont rapprochées peuvent être cumulées.
Il se trouve que l’organisme met en route des processus de réparation au niveau cellulaire.
Nous avons d’ailleurs des publications scientifiques récentes qui on tendance à montrer qu’en dessous de 50 mSv, les cellules ne se répliquent pas. Il y a plutôt une « mort cellulaire », avec remplacement de la cellule. Elles n’opèrent pas de mutation et donc pas de possibilité de développer un cancer. Ce processus à l’air de reprendre à partir de 200 mSv (dose à l’organisme entier bien entendu).
Pour 2017 rachis cervical 368.71 mgy.cm
On reprend le coefficient pour la tête
E = 368 . 0,0021 = 0,78 mSv soit 1 mois et demi d’exposition naturelle. (1,5)
Pour 2017 scanner cérébral DLP (mGy.cm) / (+ou- IDSV en mGy) : 1378
E = 1378 . 0,0021 = 2,9 mSv soit 5 mois et demi d’exposition naturelle. (5,5)
Pour 2019 scanner des sinus 91.43 mgy.cm
On reprend le coefficient pour la tête
E = 91 . 0,0021 = 0,2 mSv soit 15 jours d’exposition naturelle. (0,5)
Pour 2019 thoracique 154.82 mgy.cm
Pour le thorax, le coefficient est égal à 0,017
E = 155 . 0,017 = 2,63 mSv soit 5 mois d’exposition naturelle. (5)
Pour 2019 scanner encéphalique 899 mGy.cm
On reprend le coefficient pour la tête
E = 899 . 0,0021 = 1,88 mSv soit 3 mois et demi d’exposition naturelle. (3,5)
Pour 2021 angioscanner DLP: 327.22 mGy.cm.
De quelle partie du corps ?? Ne sachant pas je prend la valeur thoracique la plus sévère
E = 327 . 0,017 = 5,6 mSv soit 10 mois d’exposition naturelle. (10)
Pour 2021 scanner cervical abdomi pelvien DLP: 585.26 mGy.cm.
Le coefficient le plus restrictif pour ces parties du corps est de 0,016
E = 585 . 0,016 = 9,36 mSv soit une année et pas tout à fait demi d’exposition naturelle. (17)
Pour 2022 PDL: 345.7 mGy.cm
Aucune indication.
Si on fait la somme en termes de mois d’exposition, on a :
3,5 + 3 + 18 + 1,5 + 5,5 + 0,5 + 5 + 3,5 + 10 + 17 = 67,5 mois soit un peu plus que 5 ans et demi d’exposition naturelle.
Si on raisonne en dose cumulée (avec les précautions données au milieu des calculs) cela donne 36,5 mSv. La valeur est encore éloignée des 200 mSv.
Mais pour une fois je suis en accord avec le radiologue ; terminé les scanners !
Par contre ne les demandez pas ! Et puis si vous voulez demandez un autre avis médical que celui de votre généraliste.
Iron Kloug
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